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帮助患者戒除毒瘾的方式有哪些

标签:戒断综合征 戒毒 | 作者:王学廉 | 发表时间:2014-04-14 09:36:08

吸毒患者入院情况

患者彭某,男,33岁,2005年因受朋友影响等原因开始接触毒品,方式为吸食海洛因,每天2-3口。吸食完后想睡觉,感觉不错,但患者无明显欣快感。后增加剂量,达每日1g,无静脉使用海洛因史。不吸即产生戒断症状,表现为流眼泪、流鼻涕、打哈欠及全身难受。曾3次在戒毒所强制戒毒,未使用替代药物,最长达4月未吸。最后一次吸毒为24天前,现无明显躯体不适。为求手术治疗遂来到第四军医大学唐都医院就诊,通过尿检及纳洛酮催瘾试验,门诊以“药物依赖”收入功能神经外科。

彭某入院时,意识清楚,查体合作,精神尚可,回答切题,吐字清晰。其他各项检查基本正常,但患者自述,吸毒以来自感身形消瘦,晚上夜休不好,食欲较差,现在已经深刻的认识到了吸毒的危害,但多次尝试自行戒毒都以失败告终,现在希望通过手术治疗可以彻底戒除毒瘾,摆脱对毒品的依赖。我院功能神经外科主任医师王学廉教授根据患者彭某的情况,决定为其施行立体定向脑内多靶点射频毁损术,来治疗患者的毒品依赖。

立体定向手术帮助患者戒除毒瘾

手术在全麻的方式下进行,局部头皮浸润麻醉,避开钛网修补区,安放头部定位器,MRI l.5T下行头部靶点解剖学定位,颅内结构见内囊等结构清晰。双侧额顶部距眉心11cm中线旁开2.5cm纵行切开头皮3.5厘米,乳突牵开器牵开头皮,颅骨钻孔,骨缘涂布骨蜡。星状切开硬膜,电灼皮层,彻底止血。安放立体定向定位装置,根据术前定位确定的手术靶点,置入射频电极治疗。毁损靶点:双侧伏隔核、内囊前肢。治疗完成后,取出电极。双氧水及生理盐水反复冲洗后,确认无活动性出血,明胶海绵封闭骨孔。分层缝合帽状腱膜、头皮并包扎。术中患者出血不多,生命体征平稳。王学廉主任医师指示:术后给予患者头孢唑啉钠2.0g,2次/日预防感染,给予止血、神经营养、营养支持及对症治疗,严密观察病情变化。

手术治疗后患者的恢复情况

患者术后第一日,无特殊不适,一般情况尚可,心电监测示生命体征平稳,查体时意识清楚,查体合作。头部敷料包扎良好,无渗出。王学廉主任医师查房示:患者手术顺利,目前病情平稳,低热,考虑手术和核团毁损所致,继续给予头孢唑啉钠2.0g,2次/日预防感染,给予止血、神经营养、营养支持等治疗,严密观察病情变化。

术后第二日,患者一把情况良好,生命体征平稳,无头晕、呕吐等不适症状。王学廉主任医师查房示:患者病情平稳,查头颅CT示靶点位置准确,无新增出血,给予止血、神经营养、营养支持等治疗,加强补液,避免脱水,对症处理,严密观察病情变化。

之后患者彭某在院内恢复情况良好,出院后电话回访中了解到,彭某已经完全戒除了对毒品的依赖,手术治疗后没有再去触碰毒品的想法,家属及其本人对手术效果十分满意。

吸毒的危害有哪些?

王学廉教授说道,大家都知道大部分吸毒的人都没有好下场倾家荡产、家破人亡、妻离子散、众叛亲离最重的是自己会迷失心智,最终走向死亡。而且彻底戒毒,紧靠自身坚持是十分困难的,素以很多吸毒人员就算短期自行戒毒,之后也会因为经不住诱惑而选择复吸。远离毒品,就需要严肃的认识到吸毒的危害,不能因为一时好奇走上了歧路。

对社会的危害

1、对家庭的危害:家庭中一旦出现了吸毒者,家便不成其为家了。吸毒者在自我毁灭的同时,也破害自己的家庭,使家庭陷入经济破产、亲属离散、甚至家破人亡的困难境地。

2、对社会生产力的巨大破坏:吸毒首先导致身体疾病,影响生产,其次是造成社会财富的巨大损失和浪费,同时毒品活动还造成环境恶化,缩小了人类的生存空间。

3、毒品活动扰乱社会治安:毒品活动加剧诱发了各种违法犯罪活动,扰乱了社会治安,给社会安定带来巨大威胁。无论用什么方式吸毒,对人体的身体都会造成极大的损害。

吸毒对身心的危害

1、身体依赖性由于反复用药所造成的一种强烈的依赖性。 毒品作用于人体,使人体体能产生适应性改变,形成在药物作用下的新的平衡状态。一旦停掉药物,生理功能就会发生紊乱,出现一系列严重反应,称为戒断反应,使人感到非常痛苦。用药者为了避免戒断反应,就必须定时用药,并且不断加大剂量,使吸毒者终日离不开毒品。

精神依赖性毒品进入人体后作用于人的神经系统,使吸毒者出现一种渴求用药的强烈欲望,驱使吸毒者不顾一切地寻求和使用毒品。一旦出现精神依赖后,即使经过脱毒治疗,在急性期戒断反应基本控制后,要完全康复原有生理机能往往需要数月甚至数年的时间。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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王学廉

主任医师 教授

空军军医大学唐都医院

神经外科

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